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Prognosi migliore per i melanomi metastatici di origine sconosciuta rispetto a quelli di origine nota


Il melanoma di origine primaria sconosciuta ( MUP ) è una condizione di melanoma metastatico, senza una lesione primaria.
E’ stata identificata la prognosi di melanoma di origine primaria sconosciuta rispetto al melanoma di origine primaria nota ( MKP ).

Sono stati presi in considerazione studi osservazionali contenenti almeno 10 pazienti con melanoma di origine primaria sconosciuta.

Gli esiti di interesse erano la sopravvivenza globale e la sopravvivenza libera da malattia; sono state eseguite meta-analisi di hazard ratio stratificati per stadio.
Inoltre, una seconda revisione sistematica ha identificato i fattori di rischio che influenzano la sopravvivenza dei pazienti con melanoma di origine primaria sconosciuta.

Sono stati inclusi 18 studi con 2.084 pazienti con melanoma di origine primaria sconosciuta e 5.894 con melanoma di origine primaria nota.

Il gruppo melanoma di origine primaria sconosciuta ha mostrato una migliore sopravvivenza globale rispetto al gruppo melanoma di origine primaria nota in stadio III ( 15 studi; hazard ratio, HR=0.83, P=0.010 ) e in stadio IV ( 6 studi; HR=0.85, P=0.008 ).

In secondo luogo, sono stati rivisti 22 studi con 3.312 pazienti con melanoma di origine primaria sconosciuta, e uno stadio aumentato e la vecchiaia sono stati i fattori di rischio nei pazienti con melanoma di origine primaria sconosciuta.

In conclusione, le attuali meta-analisi hanno indicato migliori esiti di sopravvivenza nei pazienti con melanoma di origine primaria sconosciuta rispetto ai pazienti con melanoma di origine primaria nota con lo stesso stadio di tumore corrispondente. ( Xagena2015 )

Bae JM et al, J Am Acad Dermatol 2015;72:59-70

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